Vérapamil (Calan®, Isoptin® ou Verelan®) pour chiens et chats

Présentation de Verapamil pour chiens et chats

Le vérapamil, le Calan®, l'Isoptin® ou le Verelan® est un inhibiteur calcique utilisé principalement pour ses effets sur le tissu cardiaque. Il est utilisé chez les chiens et les chats pour mieux contrôler la fréquence cardiaque.

Cette classe de médicaments présente divers effets cardiovasculaires et une variété d'utilisations cliniques. Le vérapamil agit principalement pour empêcher l'entrée des ions calcium dans le muscle cardiaque, les tissus nodaux cardiaques spécialisés ou le muscle lisse vasculaire.

Les effets du médicament comprennent une diminution de la fréquence cardiaque, un ralentissement de la conduction nodale AV et d'autres effets antiarythmiques moins bien définis.

En plus des effets cardiaques, le vérapamil a également des effets vasculaires. Ces effets sont liés à une altération de l'entrée de calcium dans le muscle lisse vasculaire avec une vasodilatation qui en résulte.

Le vérapamil peut être administré par voie intraveineuse pour un contrôle rapide des arythmies (par exemple, traitement de la tachycardie supraventriculaire sévère, effet maximal dans les 15 minutes environ), ou de façon chronique par voie orale pour le traitement de l'hypertension, des arythmies chroniques ou de l'insuffisance cardiaque diastolique.

Le vérapamil est un médicament d'ordonnance et ne peut être obtenu que chez un vétérinaire ou sur ordonnance d'un vétérinaire.

Ce médicament n'est pas approuvé pour une utilisation chez les animaux par la Food and Drug Administration, mais il est prescrit légalement par les vétérinaires comme médicament hors étiquette.

Marques et autres noms Verapamil

Ce médicament est homologué pour une utilisation chez l'homme uniquement.

Formulations humaines: Calan® (Searle), Isoptin® (Knoll), Verelan® (Ledere), Covera-HS® (Searle) et préparations génériques

Formulations vétérinaires: Aucune

Utilisations du vérapamil pour les chiens et les chats

Le vérapamil est principalement utilisé dans le traitement de la tachycardie supraventriculaire.

Le vérapamil ralentit également la réponse de la fréquence ventriculaire dans les arythmies auriculaires primaires telles que la tachycardie auriculaire ectopique, le flutter ou la fibrillation.

Chez les animaux souffrant d'insuffisance cardiaque congestive (CHF), le vérapamil peut être associé à la digoxine pour obtenir un meilleur contrôle de la fréquence cardiaque.

Le vérapamil peut également être utilisé pour contrôler à long terme les arythmies auriculaires chez le chien et le chat (par exemple, la tachycardie auriculaire ou la fibrillation) et est souvent administré en association avec la digoxine.

Il a également été utilisé dans le contrôle des arythmies auriculaires dans la cardiomyopathie hypertrophique des chats.

Précautions et effets secondaires

Bien que généralement sûr et efficace lorsqu'il est prescrit par un vétérinaire, le vérapamil peut provoquer des effets secondaires chez certains animaux.

Le vérapamil ne doit pas être utilisé chez les animaux présentant une hypersensibilité ou une allergie connue au médicament.

Le vérapamil ne doit pas être utilisé chez les animaux gravides.

Le vérapamil doit également être utilisé avec prudence chez les animaux présentant une dysfonction hépatique, car les animaux présentant une dysfonction hépatique préexistante peuvent présenter un risque accru de toxicité en raison d'un métabolisme retardé du médicament et d'une accumulation ultérieure.

Divers effets indésirables ont été associés à l'administration de vérapamil. L'effet secondaire le plus courant est l'hypotension, qui est causée par les effets bloquants du calcium du vérapamil.

Les autres effets indésirables potentiels incluent la bradycardie, l'œdème périphérique, l'œdème pulmonaire, le bloc AV et les nausées.

Interactions médicamenteuses

Le vérapamil peut interagir avec d'autres médicaments. Consultez votre vétérinaire pour déterminer si d'autres médicaments que votre animal reçoit pourraient interagir avec le vérapamil. Les interactions possibles peuvent inclure:

Le vérapamil est un inotrope et un chronotrope cardiaques négatifs et ne doit pas être utilisé avec d'autres inotropes négatifs, tels que les bloqueurs bêta-adrénergiques. Lorsqu'il est utilisé avec ces médicaments, tels que le propranolol, les effets inotropes négatifs sont améliorés et la fonction cardiaque peut être considérablement affectée négativement.

Lorsqu'il est utilisé en même temps que la cimétidine, les effets du vérapamil peuvent être améliorés.

Lorsqu'il est utilisé avec la rifampicine, les effets du vérapamil peuvent être réduits.

Le vérapamil peut augmenter les taux sanguins de digoxine et de théophylline, augmentant le risque de toxicité.

Comment Verapamil est fourni

Le vérapamil est disponible en comprimés à libération prolongée et les capsules sont disponibles en concentrations de 120 mg, 180 mg, 240 mg et 360 mg. Il est également disponible en comprimés de 40 mg, 80 mg et 120 mg.

Le vérapamil est disponible en injection à une concentration de 5 mg / 2 ml.

Les comprimés et capsules de vérapamil doivent être conservés à température ambiante. La formulation injectable doit également être conservée à température ambiante et à l'abri de la lumière.

Information posologique de Vérapamil pour chiens et chats

Les médicaments ne doivent jamais être administrés sans consulter au préalable votre vétérinaire.

La posologie prescrite peut varier en fonction de la raison de la prescription.

La durée d'administration dépend de l'affection traitée, de la réponse au médicament et de l'apparition d'effets indésirables. Assurez-vous de remplir l'ordonnance, sauf indication contraire de votre vétérinaire. Même si votre animal se sent mieux, le plan de traitement complet doit être complété pour éviter une rechute.

Chez le chien, le vérapamil est dosé à 0,05 mg / kg par voie intraveineuse toutes les 10 à 30 minutes jusqu'à une dose cumulée maximale de 0,15 mg / kg. La dose orale est de 0,05 à 0,1 mg par livre (0,1 à 0,2 mg / kg) par voie orale toutes les 8 heures, titrée pour agir.

Chez le chat, le vérapamil est dosé à 0,025 mg / kg par voie intraveineuse (IV) toutes les 5 minutes jusqu'à une dose totale de 0,15 à 0,2 mg / kg IV. La dose orale féline est de 0,25 à 0,5 mg par livre (0,5 à 1 mg / kg) par voie orale toutes les 8 heures.

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