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Hémangiosarcome de l'os chez le chien

Hémangiosarcome de l'os chez le chien

Aperçu de l'hémangiosarcome osseux canin

L'hémangiosarcome est un type de cancer qui découle des vaisseaux sanguins et peut survenir presque partout dans le corps chez les chiens. Il s'agit d'une forme de cancer hautement métastatique, ce qui signifie qu'elle se propage facilement aux autres tissus. Habituellement, lorsque l'hémangiosarcome survient dans les os, il est dû à des métastases d'un autre site, bien que rarement, il peut en fait survenir dans l'os; l'os est alors appelé site principal.

Cette tumeur affecte l'os beaucoup plus rarement que l'ostéosarcome, mais lorsqu'elle survient dans l'os, elle peut parfois être très difficile à distinguer de l'ostéosarcome. La cause de l'hémangiosarcome est largement inconnue. Chez les personnes, ce type de cancer a été lié à l'exposition au chlorure de vinyle, un agent chimique.

L'hémangiosarcome survient le plus souvent chez les chiens d'âge moyen à plus âgés de grande race. Il peut affecter le squelette axial, qui comprend les os de la colonne vertébrale, du bassin et du crâne, ainsi que le squelette appendiculaire, qui comprend les bras et les jambes.

Il s'agit d'une forme de cancer mortelle chez votre animal de compagnie. Le taux de survie moyen chez les animaux atteints de ce type de cancer, même avec un traitement, n'est que de quelques mois. Dans la plupart des cas, la tumeur s'est déjà largement répandue ou se répandra largement dans tout le corps, malgré le traitement, et continuera de croître. Lorsqu'il affecte principalement l'os, il peut provoquer une boiterie et une débilitation générale de votre animal pendant son développement et sa progression.

À surveiller

Les signes d'hémangiosarcome osseux chez le chien peuvent inclure:

  • Boiterie ou douleur, en particulier dans les jambes
  • Gonflement inexpliqué de tout os
  • Des os cassés sans traumatisme grave
  • Saignement

    Diagnostic de l'hémangiosarcome osseux chez le chien

    Des tests diagnostiques sont nécessaires pour diagnostiquer la tumeur et définir l'étendue de la maladie. Les tests que votre vétérinaire souhaitera peut-être effectuer incluent:

  • Antécédents médicaux complets et examen physique
  • Radiographies (rayons X) de la partie du corps affectée
  • Radiographies de la poitrine / poumons
  • Radiographies abdominales (ventre)
  • Échographie abdominale
  • Échographie cardiaque (cœur)
  • Numération complète des cellules sanguines (CBC)
  • Profil de biochimie
  • Analyse d'urine
  • Biopsie de la tumeur

    Traitement de l'hémangiosarcome osseux chez le chien

    Le traitement peut comprendre les éléments suivants:

  • Ablation chirurgicale de la tumeur, ce qui implique généralement l'ablation de l'os affecté
  • Médicaments contre la douleur
  • Chimiothérapie
  • La radiothérapie en tant que forme alternative de traitement palliatif pour le soulagement de la douleur dans des cas très sélectionnés
  • Soins à domicile et prévention

    Votre vétérinaire vous prescrira très probablement des analgésiques pour assurer le confort de votre animal. Ces médicaments peuvent être administrés avant le diagnostic définitif et / ou après la chirurgie. Les médicaments se présentent généralement sous forme de pilules ou de plaques de douleur narcotique qui sont placées sur la peau pour libérer un niveau constant de médicament à travers la peau.

    Vous devez limiter l'activité de votre chien pour minimiser la douleur et prévenir ce qu'on appelle une fracture pathologique, qui est une rupture anormale de l'os due au cancer affaiblissant l'os. Votre animal ne doit pas courir, sauter ou jouer pendant cette période. Vous devez surveiller attentivement votre chien et l'aider lorsqu'il monte les escaliers ou lorsqu'il monte et descend de la voiture.

    Demandez à votre vétérinaire d'évaluer rapidement toute bosse ou boiterie inexpliquée qui se développe. La boiterie est plus susceptible d'être associée à l'arthrite ou aux blessures aux ligaments et aux tendons que le cancer, mais cela vaut la peine de faire évaluer votre chien néanmoins.

    Si votre chien ne s'améliore pas avec le repos ou les médicaments anti-inflammatoires, des radiographies de la partie affectée du corps peuvent être indiquées pour exclure le cancer des os comme cause de boiterie ou de douleur.

    L'hémangiosarcome, comme d'autres cancers, n'est pas actuellement évitable.

    Informations détaillées sur l'hémangiosarcome de l'os chez le chien

    L'hémangiosarcome est un type de cancer qui affecte le plus souvent la rate, le foie et le cœur et provoque généralement des saignements de la tumeur rompue. Bien qu'il puisse survenir initialement dans l'os, c'est rare. Le plus souvent, lorsqu'elle survient dans les os, la tumeur s'y est propagée à partir d'un autre site du corps. Ainsi, si votre chien reçoit un diagnostic d'hémangiosarcome osseux, il est extrêmement important que d'autres sites plus courants de cette tumeur soient exclus en tant que site principal.

    Comme pour la plupart des formes de cancer, on sait très peu de choses sur les causes du développement de l'hémangiosarcome. Il s'agit d'une forme de cancer hautement mortelle et le diagnostic et le traitement doivent donc être rapides et agressifs.

    Symptômes ou maladies connexes

  • Boiterie. Il s'agit d'un terme général utilisé pour décrire la douleur ou l'inconfort ressenti lorsque votre animal se déplace normalement ou exerce peu. Bien que votre chien puisse développer une boiterie due à l'arthrite, aux déchirures des ligaments ou des tendons ou à une lésion du cartilage, la boiterie est également un signe cardinal de tumeurs osseuses. Par conséquent, toute boiterie inexpliquée ou chronique chez votre animal de compagnie mérite une enquête plus approfondie.
  • Fractures pathologiques. Si votre chien présente une fracture avec un traumatisme minimal, une fracture pathologique doit être envisagée. Bien que les fractures soient le plus souvent le résultat d'un traumatisme, elles peuvent également se produire dans les os qui ont été affaiblis par le cancer. L'évaluation d'une radiographie peut faire soupçonner que l'os est anormal; cependant, le diagnostic définitif d'une tumeur nécessite une biopsie. Les fractures pathologiques ne guérissent pas si elles sont réparées à l'aide de techniques standard
  • Ostéomyélite. Il s'agit d'une infection osseuse et d'une affection inhabituelle qui survient à la suite de la pénétration d'organismes infectieux tels que des bactéries ou des champignons dans un os. Ces organismes pénètrent le plus souvent dans l'os par une plaie ouverte, une fracture ouverte ou rarement par le sang (une infection transmise par le sang). L'apparition de l'ostéomyélite peut être similaire à certains cancers osseux, car elle apparaît souvent comme une lésion de masse proliférative ou floue sur une radiographie. Différencier ces types d'infection du cancer des os nécessite généralement une biopsie et une culture.
  • Infarctus osseux. Il s'agit d'une affection très rare dans laquelle un caillot de sang bloque l'approvisionnement en sang d'un os, entraînant la mort de l'os. Sur une radiographie, cela apparaît comme une lésion lytique, ce qui signifie qu'il y a une perte osseuse et ressemble à l'apparition d'un cancer des os.
  • Tumeurs métastatiques à l'os. Parfois, un cancer des os peut être dû à la métastase ou à la propagation du cancer d'un cancer primaire ailleurs, le plus souvent un cancer de la glande mammaire. Ces types de cancers ont tendance à avoir une apparence distinctement différente aux rayons X que les tumeurs osseuses primaires. Bien que leur aspect radiographique puisse alerter votre vétérinaire de leur présence, une biopsie est toujours requise pour un diagnostic définitif. Il est important de distinguer les tumeurs qui se sont propagées d'autres tissus à l'os de celles qui surviennent initialement dans l'os car le traitement diffère. Pour les tumeurs métastatiques, une tentative est faite pour déterminer le site du cancer primaire. Si votre animal de compagnie reçoit un diagnostic de cancer, votre vétérinaire peut souhaiter consulter un oncologue ou un spécialiste du cancer pour comprendre le comportement spécifique et le traitement du cancer.
  • Informations détaillées sur le diagnostic

    Des tests médicaux sont nécessaires pour établir le diagnostic, exclure d'autres maladies et déterminer l'impact de l'hémangiosarcome sur votre chien. Les tests que votre vétérinaire souhaitera peut-être effectuer incluent:

  • Examen physique complet. Un examen approfondi est nécessaire non seulement pour localiser le site du cancer mais aussi pour évaluer la santé générale de votre animal. La santé générale de votre chien peut considérablement influencer les options de traitement recommandées par votre vétérinaire.
  • Radiographies (rayons X) de la partie du corps affectée. Bien que l'apparition d'un os sur une radiographie puisse suggérer un cancer, les radiographies ne sont pas un diagnostic de cette condition.
  • Radiographies de la poitrine. Étant donné que le cœur est un endroit courant pour ce type de cancer, les radiographies de la poitrine doivent toujours être prises avant tout type de chirurgie. Ces radiographies permettront à votre vétérinaire d'évaluer la taille du cœur et peuvent indiquer si des masses sont présentes, bien que les échocardiogrammes soient bien meilleurs pour voir les masses cardiaques. Les chiens qui ont déjà des signes de cancer du cœur ou du poumon ne sont pas de bons candidats pour le traitement car leur maladie est avancée.
  • Radiographies abdominales. Des radiographies sont souvent prises de l'abdomen pour évaluer le contour des organes tels que le foie, la rate, les reins et les ganglions lymphatiques. Ce sont des sites courants d'hémangiosarcome.
  • Échographie abdominale (échographie). Cette procédure spécialisée peut nécessiter une orientation vers un spécialiste en radiologie. Les échographes sont informatisés et disposent d'une sonde que le médecin place à la surface de la peau. La sonde transmet des ondes sonores, qui rebondissent à l'intérieur du corps et reviennent à la sonde. L'ordinateur assemble ensuite ces ondes sonores en une image qui montre les structures internes du corps. C'est un outil utile pour aider à déterminer si le cancer s'est propagé à l'un des organes des tissus mous tels que le foie, les reins, la rate, les intestins et les ganglions lymphatiques. Il n'y a aucun risque pour votre animal avec cette procédure. Il nécessite généralement le rasage des poils du ventre de votre animal afin d'obtenir la meilleure vue à travers la peau.
  • Échographie cardiaque. Il s'agit d'un examen similaire à celui décrit dans l'échographie abdominale. Ce test permet au vétérinaire d'examiner le cœur pour la présence de masses ou autres anomalies.
  • Numération sanguine complète (CBC). Ce test sanguin compte le nombre de globules rouges (cellules qui transportent l'oxygène dans le corps) et de globules blancs (cellules qui combattent l'infection). Il s'agit d'un test standard pour dépister la santé générale de votre animal et pour s'assurer qu'il est sûr d'effectuer d'autres procédures, telles qu'une intervention chirurgicale. Cependant, cela n'indique pas s'il y a un cancer dans le sang.
  • Profil sanguin biochimique. Ce test sanguin évalue la santé générale des organes de votre animal de compagnie en évaluant la santé de la fonction hépatique et rénale et en mesurant les niveaux d'électrolytes tels que le potassium et le sodium. Un dysfonctionnement peut être associé ou non à la propagation du cancer à un organe.
  • Analyse d'urine. Comme les tests sanguins, un test d'urine fournit à votre vétérinaire des informations sur la santé générale de votre chien. Plus important encore, il évalue la santé des reins, mais il indique également la présence ou l'absence d'une infection des voies urinaires. L'urine peut être recueillie en en attrapant dans une tasse ou en effectuant une cystocentèse, qui passe une aiguille à travers le ventre dans la vessie pour retirer un échantillon d'urine.
  • Biopsie de la tumeur. Il s'agit d'une procédure essentielle pour le diagnostic définitif du cancer des os. Parce qu'il est douloureux pour la biopsie osseuse, cette procédure se fait sous anesthésie. Votre vétérinaire ou un spécialiste vétérinaire tel qu'un oncologue insérera une grosse aiguille dans la zone osseuse touchée pour retirer un noyau de tissu. L'échantillon de tissu est ensuite soumis à un pathologiste pour déterminer la forme / le type de cancer. Il y a un risque minime de fracture de l'os avec cette procédure, mais parce qu'il est essentiel pour le diagnostic, le risque vaut la peine d'être pris. Votre animal souffrira probablement après cette procédure et des analgésiques sont souvent administrés. Un patch peut être placé sur la peau pour permettre l'absorption d'un niveau constant de stupéfiant.
  • Informations détaillées sur le traitement

  • Chirurgie. Quand cela peut être fait, l'ablation de la tumeur en bloc, ce qui signifie avec les tissus environnants normaux, est la meilleure façon de traiter l'hémangiosarcome. Parce que l'hémangiosarcome osseux métastase le plus souvent d'un autre site, il est impératif qu'une série de tests diagnostiques approfondis soit effectuée avant la chirurgie. Votre vétérinaire peut vous référer à un spécialiste en chirurgie pour ces procédures. La chirurgie est le meilleur moyen d'éliminer le cancer et pour la plupart des animaux de compagnie, elle entraîne l'abolition de la douleur causée par le cancer. Selon l'étendue de la chirurgie, votre animal de compagnie peut avoir besoin de passer quelques jours à l'hôpital après l'opération, où il peut recevoir des analgésiques et des soins de soutien fluides et être autorisé à se reposer.
  • Chimiothérapie. Parce que ce cancer a tendance à se propager très tôt, la chimiothérapie est généralement prescrite. La chimiothérapie commence généralement dans la période postopératoire une fois la cicatrisation terminée et les sutures / agrafes retirées. Les médicaments de chimiothérapie sont généralement administrés par voie intraveineuse et leur administration suit généralement un calendrier défini de toutes les trois semaines pour un total de quatre à six doses. De nombreux types de médicaments de chimiothérapie sont disponibles et votre vétérinaire est susceptible de vous orienter vers un oncologue vétérinaire de votre région qui pourra vous conseiller sur les options de traitement.

    L'adriamycine (doxorubicine) est l'un des médicaments les plus couramment utilisés pour l'hémangiosarcome. Cependant, chaque oncologue a une préférence et peut sélectionner certains médicaments ou combinaisons de médicaments en fonction de la santé générale de votre animal et de l'étendue de la maladie. Les effets secondaires courants comprennent une diminution du nombre de globules blancs environ sept à 10 jours après chaque traitement, des nausées, des vomissements et / ou de la diarrhée. Chacun de ces médicaments peut également avoir des effets secondaires uniques dont votre oncologue discutera avec vous.

  • Radiothérapie. Il s'agit d'un type de traitement dans lequel un faisceau de rayonnement est dirigé vers la tumeur, ce qui entraîne un traitement palliatif ou un soulagement de la douleur. Il s'agit d'un traitement hautement spécialisé et disponible dans certains centres vétérinaires de référence. Il peut être envisagé si votre animal a des conditions existantes qui le disqualifient pour une intervention chirurgicale. Votre chien ne ressentira pas d'effets secondaires similaires à ceux généralement associés à la radiothérapie chez l'homme. L'oncologue ou le radio-oncologue prescrivant ces traitements discutera de plus amples détails.
  • Médicaments contre la douleur. Pour ceux qui choisissent de ne suivre aucun des traitements ci-dessus, l'administration d'anti-inflammatoires narcotiques et non narcotiques peut aider à rendre votre chien plus à l'aise.
  • Soins de suivi pour les chiens atteints d'hémangiosarcome osseux

    Le traitement optimal de votre chien nécessite une combinaison de soins vétérinaires à domicile et professionnels. Le suivi peut être critique, surtout si votre chien ne s'améliore pas rapidement.

    Vous devez limiter l'activité de votre chien pour minimiser la douleur et éviter une fracture pathologique avant le traitement définitif. Votre chien ne doit pas courir, sauter ou jouer pendant cette période et vous devez le surveiller attentivement et l'aider à monter des escaliers ou à monter et descendre de la voiture.

    Administrer tous les médicaments prescrits comme indiqué. Alertez votre vétérinaire si vous rencontrez des problèmes pour soigner votre chien. Votre vétérinaire doit vous prescrire des analgésiques pour assurer le confort de votre animal avant le diagnostic définitif et / ou pendant la période de suivi de la chirurgie. Cela peut être dû à l'utilisation de pilules ou de patchs anti-douleur qui sont placés sur la peau et libèrent un niveau constant de médicaments contre la douleur à travers la peau.

    Après la chirurgie, vous devrez limiter l'activité de votre animal pendant au moins 10 à 14 jours ou jusqu'à ce que le site chirurgical guérisse et que les sutures ou les agrafes soient retirées. Pendant ce temps, votre chien ne doit pas monter les escaliers sans surveillance, sauter ou jouer. Vous devrez également garder le site chirurgical propre et sec. La plupart des chiens rentrent chez eux sous une forme ou une autre de contrôle de la douleur. Toutes les questions que vous avez au sujet de votre chien pendant la période postopératoire doivent être adressées immédiatement à votre vétérinaire.

    Une fois la cicatrisation terminée, votre chien peut reprendre progressivement l'exercice. Cela peut vous surprendre à quelle vitesse votre animal commence à se déplacer après la chirurgie, mais beaucoup se sentent tellement mieux une fois le cancer éliminé qu'ils se lèvent et agissent normalement dans les deux à trois jours suivant la chirurgie.

    Chaque fois que votre animal de compagnie a reçu un diagnostic d'hémangiosarcome, vous devez être conscient du potentiel de récurrence du cancer ailleurs dans le corps. Votre animal de compagnie peut également souffrir d'épisodes de saignement si l'une de ces tumeurs se rompt. Si cela se produit, vous devez vous préparer à la possibilité d'une faiblesse et d'un effondrement aigu.