Maladies maladies des chats

Détachement de la rétine chez les chats

Détachement de la rétine chez les chats

Détachements de rétine féline

Le décollement de la rétine est la séparation de la rétine, la couche la plus interne de l'arrière de l'œil de l'épithélium pigmenté sous-jacent et de la choroïde. La choroïde est une couche vasculaire de couleur foncée qui fournit la nutrition à la rétine. Le décollement de la rétine chez les chats se produit le plus souvent à partir de l'accumulation de liquide sous la rétine, en raison d'un processus pathologique dans l'œil ou ailleurs dans le corps. Par conséquent, chez la plupart des chats, la présence d'un décollement de la rétine est souvent le signe d'une maladie sous-jacente grave. La maladie sous-jacente peut être plus une menace pour la santé du chat que le détachement réel.

Causes congénitales du décollement de la rétine chez les chats

Il est rare que les chats naissent avec des décollements rétiniens ou les développent peu de temps après la naissance. Il existe cependant des cas où ces types de détachements peuvent se produire:

  • Dysplasie rétinienne sévère ou plissement de la rétine, souvent associé à des infections à panleucopénie féline pendant la grossesse
  • Défauts oculaires multiples causés par une mauvaise nutrition, une exposition aux radiations ou d'autres infections graves pendant la grossesse
  • Causes circulatoires du décollement de la rétine chez les chats

  • L'hypertension artérielle (hypertension systémique) est la cause la plus fréquente de décollements rétiniens chez le chat. C'est une maladie des chats plus âgés. Une pression artérielle élevée entraîne une fuite de liquide et des saignements des vaisseaux sanguins de la rétine et sous la rétine. À mesure que le liquide s'accumule sous la rétine, la rétine est repoussée de l'épithélium pigmenté sous-jacent et un détachement se développe.

    Les causes les plus courantes d'hypertension chez les chats âgés sont les maladies rénales chroniques et l'hyperthyroïdie, qui est une production trop importante d'hormones de la glande thyroïde.

  • Le syndrome d'hyperviscosité peut également provoquer des décollements de la rétine. Avec le syndrome d'hyperviscosité, il y a trop de protéines circulantes dans le sang et le sang devient très épais. Elle fait que le sang agit presque comme une boue dans les petits vaisseaux sanguins et peut se rompre ou fuir. Les maladies qui provoquent une surproduction de protéines dans le sang comprennent le virus de la péritonite infectieuse féline et une forme particulière de leucémie ou de lymphome des globules blancs.
  • Le sang peut également devenir trop épais et provoquer des problèmes circulatoires dans la rétine lorsque le nombre de cellules dans le sang augmente. Cela peut se produire avec une surproduction de globules blancs (leucémies), une surproduction de globules rouges (polycythémie) et une transfusion sanguine excessive.
  • Une mauvaise coagulation du sang peut entraîner une hémorragie des vaisseaux sanguins rétiniens ou choroïdiens et un éventuel décollement de la rétine. Les troubles qui affectent la coagulation sanguine comprennent une diminution du nombre de plaquettes dans le sang, une diminution des niveaux de vitamine K dans le corps, une maladie du foie, une leucémie et un cancer de la moelle osseuse, etc.
  • Causes infectieuses du décollement de la rétine chez les chats

  • Toute infection qui provoque une inflammation de la rétine ou de la choroïde sous-jacente peut potentiellement provoquer un décollement de la rétine. Les exemples incluent les infections fongiques telles que l'histoplasmose et la cryptococcose, les infestations parasitaires telles que les larves migrans et les infections bactériennes du sang (septicémie).
  • Heureusement, le détachement de la rétine est une complication rare de ces conditions.
  • Causes dégénératives du décollement de la rétine chez les chats

  • Dans les derniers stades de la dégénérescence rétinienne, un décollement peut se développer. La dégénérescence rétinienne est rare chez le chat, mais peut survenir avec une carence alimentaire en taurine (un acide aminé) et avec des dégénérescences héréditaires de la rétine. Voir l'article connexe sur la dégénérescence rétinienne progressive chez les chats.
  • Des décollements rétiniens peuvent parfois être observés en cas de glaucome chronique après détérioration de la rétine.
  • Causes toxiques du décollement de la rétine chez les chats

  • L'ingestion de rongeurs tués par des poisons de type warfarine peut provoquer des saignements à l'arrière de l'œil et un éventuel décollement de la rétine.
  • Les causes toxiques comprennent des réactions à des médicaments tels que la griséofulvine.
  • L'ingestion d'antigel (éthylène glycol) provoque rarement des décollements rétiniens.
  • Causes cancéreuses du décollement de la rétine chez les chats

  • Toute tumeur qui apparaît dans la rétine ou la choroïde, ou qui se propage à ces tissus depuis un autre endroit (cancer métastatique) peut provoquer un décollement de la rétine.
  • Certains exemples de ces tumeurs comprennent le lymphosarcome et les tumeurs métastatiques du rein, des glandes mammaires et d'autres organes.
  • Rarement, les tumeurs du nerf optique (nerf qui mène de la rétine au cerveau) peuvent provoquer un décollement de la rétine.
  • Causes traumatiques du décollement de la rétine chez les chats

  • Blessure pénétrante ou corps étranger
  • Traumatisme contondant avec inflammation ou hémorragie
  • À surveiller

  • Cécité ou vision réduite. La gravité de la perte de vision est liée à l'étendue du décollement de la rétine. Si un seul œil est affecté, le comportement de l'animal peut être normal. L'apparition de la cécité peut être progressive ou rapide. Chez les chats souffrant de décollements dus à l'hypertension, le début de la cécité est généralement très rapide (en 1 à 3 jours) et implique les deux yeux.
  • Pupilles dilatées avec un réflexe pupillaire lent ou inexistant. La dilatation des pupilles est l'un des premiers signes les plus évidents de décollement de la rétine. La pupille s'ouvrira lorsque l'œil perdra de vue.
  • Hémorragie éventuellement visible ou décoloration de la partie avant de l'œil. Si le sang de l'arrière de l'œil avance, ou si la partie avant de l'œil s'enflamme, l'apparence de l'œil peut devenir altérée.
  • Diagnostic des décollements rétiniens félins

  • Une histoire complète et un examen physique sont importants pour documenter l'apparition et la progression de tout signe oculaire et anomalie systémique.
  • Un examen ophtalmique approfondi est indiqué. Certains décollements de la rétine sont facilement identifiables, tandis que d'autres peuvent être difficiles à voir. Votre vétérinaire peut référer votre chat à un ophtalmologiste vétérinaire pour une évaluation plus approfondie en utilisant une instrumentation spécialisée.

    Une fois qu'un décollement de rétine est diagnostiqué chez votre chat, une recherche approfondie est nécessaire pour identifier les maladies sous-jacentes. Les tests à considérer sont les suivants:

  • Numération sanguine complète (CBC)
  • Profil biochimique
  • Analyse d'urine
  • Flottation fécale
  • Mesure de la pression artérielle artérielle
  • Dosages des hormones thyroïdiennes
  • Tests de coagulation sanguine
  • Radiographies de la poitrine et de l'abdomen
  • Analyses de sang pour les maladies infectieuses
  • Dosages des protéines sériques, en particulier la séparation et la caractérisation des protéines (électrophorèse)
  • Échographie oculaire
  • Éventuellement une échographie cardiaque et / ou abdominale
  • Traitement des décollements de rétine féline

    La thérapie doit être instaurée le plus tôt possible dans le processus de la maladie, sinon la rétine détachée se détériorera et le chat sera aveugle en permanence. Le traitement vise généralement la cause sous-jacente du décollement de la rétine. Le détachement lui-même est très difficile à traiter. Selon l'état physique du patient, les options de traitement peuvent inclure des soins ambulatoires ou nécessiter une hospitalisation.

    Si le détachement est dû à une pression artérielle élevée, des médicaments sont alors institués pour abaisser la tension artérielle. Comme la pression artérielle est contrôlée, des médicaments anti-inflammatoires systémiques peuvent être utilisés pour essayer de réduire les dommages causés à la rétine.

    Un traitement spécifique de l'affection sous-jacente peut comprendre les éléments suivants, selon la cause sous-jacente:

  • Thérapie antibiotique pour certaines infections
  • Chimiothérapie des leucémies et autres cancers
  • Thérapie à la vitamine K
  • Liquides intraveineux pour hyperviscosité et autres troubles circulatoires
  • Administration d'antidotes pour la toxicité de l'antigel
  • Ablation chirurgicale des yeux gravement blessés ou des yeux atteints de tumeurs

    Certains types de décollements rétiniens ne sont pas traitables. Les exemples incluent les décollements congénitaux et les décollements associés à la dégénérescence de la rétine.

  • Soins à domicile

    Les animaux de compagnie ayant récemment commencé la cécité doivent être évalués par votre vétérinaire dès que possible. Minimisez le stress et les blessures en confinant votre animal dans un endroit sûr jusqu'à ce que la cause du problème soit déterminée.

    Administrer tous les médicaments et revenir pour des examens de suivi selon les directives de votre vétérinaire. Le pronostic pour le retour de la vision est gardé. Bien que certaines rétines se réattachent une fois le traitement commencé, il est rare que la vision revienne. Parce que le détachement peut également signifier la présence d'une maladie grave chez le chat, le pronostic pour la santé globale du chat peut également être mauvais à garder.

    En général, l'hypertension artérielle est une maladie très traitable et les chats peuvent rester raisonnablement en bonne santé. Ils peuvent cependant être aveugles. Dans le cas où la vision ne peut pas être sauvée, sachez qu'une telle perte de vision ne met pas la vie en danger et la grande majorité des chats s'adaptent très bien à leur cécité.

    D'autres maladies peuvent également ne pas répondre à la thérapie et la vie du chat peut être raccourcie.

    La surveillance des chats irréversiblement aveugles est importante.

  • Ils ne doivent être autorisés à l'extérieur qu'en laisse ou dans un espace confiné sous surveillance directe.
  • Placez des barrières à travers les escaliers, au-dessus des cuves thermales et autour des piscines. Ne laissez pas le chat sortir sur les balcons.
  • Établissez un emplacement connu pour les bols de nourriture et d'eau et guidez votre animal vers eux si nécessaire.
  • Évitez de changer l'emplacement des meubles et de laisser les chaises ou autres objets à leur place dans la maison. Votre chat mémorisera un environnement familier (stable) dans un temps relativement court.
  • Achetez des jouets qui contiennent des cloches ou d'autres bruyants pour encourager et aider les chats à jouer.