Maladies des chats

Luxation de la lentille chez les chats

Luxation de la lentille chez les chats

Luxation de l'objectif félin

La luxation du cristallin est la luxation ou le déplacement du cristallin dans l'œil. La lentille est la structure claire de l'œil, composée de deux surfaces arrondies ou convexes, qui concentre les rayons lumineux pour former une image sur la rétine. Normalement, la lentille est suspendue entre l'iris (la partie colorée de l'œil) et le vitreux (le gel transparent à l'arrière de l'œil) et est maintenue en place par de petites fibres appelées zonules ou ligaments suspenseurs.

En cas de rupture des zonules, le cristallin peut soit être partiellement disloqué (subluxé) de sa position normale, soit complètement disloqué (luxé). Lorsque le cristallin se détache et tombe vers l'avant dans la chambre antérieure en face de la pupille, cela s'appelle une luxation antérieure. Quand il retombe dans la partie arrière de l'œil, on parle de luxation postérieure.

Causes de la luxation des lentilles chez les chats

Les chats sont sujets à une luxation des lentilles secondaire à une inflammation de l'œil.

  • Les luxations des lentilles chez le chat sont généralement secondaires à une uvéite antérieure (une inflammation de l'iris et des tissus environnants).
  • L'uvéite antérieure peut entraîner une inflammation au voisinage des fibres suspensives du cristallin, ce qui les fait s'affaiblir et se détériorer.
  • L'inflammation peut également affecter le cristallin lui-même et provoquer une cataracte à l'intérieur du cristallin.

    La luxation secondaire peut également être associée aux éléments suivants:

  • Traumatisme oculaire
  • Glaucome et élargissement de l'œil avec rupture des zonules
  • Troubles qui affectent la force du collagène tels que le syndrome d'Ehlers-Danlos qui entraînent un affaiblissement des zonules
  • Déformations congénitales (présentes à la naissance) du cristallin
  • Luxations idiopathiques, ce qui signifie qu'aucune cause connue n'a été détectée
  • Ce qu'il faut chercher

    Vous ne remarquerez peut-être pas de signes de subluxation du cristallin, mais des subluxations peuvent être détectées par un vétérinaire lors d'un examen de la vue. La plupart des symptômes surviennent avec des luxations antérieures. Avec les luxations postérieures, les signes ne sont souvent pas apparents. Les signes peuvent comprendre les éléments suivants:

  • Changement soudain de l'apparence de l'œil. L'œil peut sembler devenir blanc.
  • Douleur, avec strabisme, tenant l'œil fermé et augmentation des larmes (épiphora)
  • Uvéite ou inflammation de l'œil (rougeur et trouble)
  • Diagnostic de la luxation des lentilles chez les chats

    Le diagnostic se fait par découverte du cristallin dans la chambre antérieure, au fond de la cavité vitreuse, ou plus centré en position normale. Votre vétérinaire peut effectuer les tests de diagnostic suivants:

  • Un examen oculaire approfondi
  • Coloration à la fluorescéine pour éliminer les ulcères cornéens
  • Tonométrie pour détecter le glaucome ou une faible pression intraoculaire (PIO)
  • Examen avec une lampe à fente pour localiser la position de la lentille et la profondeur de la chambre antérieure
  • Évaluation de la partie avant de l'œil pour détecter des signes d'inflammation (uvéite)
  • Examen de la rétine
  • Une numération formule sanguine complète et des tests de biochimie sérique
  • Tests sérologiques / immunologiques pour les chats atteints d'uvéite chronique afin de détecter le virus de la leucémie féline, le virus de l'immunodéficience féline, le virus de la péritonite infectieuse féline et la toxoplasmose
  • Électrorétinogramme (ERG) pour évaluer le potentiel de vision chez les animaux atteints de glaucome

    Votre vétérinaire peut référer votre chat à un ophtalmologiste vétérinaire pour une évaluation plus approfondie et la réalisation des tests ci-dessus en utilisant une instrumentation spécialisée.

  • Traitement de la luxation des lentilles chez les chats

    Le traitement de la luxation du cristallin varie en fonction de l'emplacement du cristallin, de la présence d'un glaucome aigu et du potentiel de vision. Les principaux objectifs du traitement comprennent l'abaissement de la pression dans l'œil (PIO), l'ablation chirurgicale des lentilles luxées antérieurement (dans les yeux ayant un potentiel de vision) et le traitement de toutes les causes sous-jacentes.

    Étant donné que les luxations et subluxations du cristallin chez le chat sont généralement secondaires à une uvéite antérieure, le traitement de l'uvéite peut prévaloir sur le traitement de la luxation du cristallin.

    La première priorité est d'évaluer l'œil pour la vision et la présence de glaucome. Si une luxation antérieure et une PIO élevée sont présentes depuis plus de 48 heures, l'œil peut être aveugle en permanence. Si la luxation est récente ou aiguë, si le glaucome n'est pas grave et que la rétine et le disque optique semblent toujours en bonne santé, il peut y avoir une chance raisonnable de sauver la vision.

    Le traitement peut comprendre les éléments suivants:

  • Contrôle du glaucome. La PIO doit être abaissée pour sauver la vision et prévenir la douleur. L'antiglaucome topique et les agents anti-inflammatoires, et parfois les agents antiglaucome oraux peuvent être démarrés.
  • Contrôle de l'uvéite antérieure. Le traitement de l'uvéite implique souvent l'utilisation d'agents anti-inflammatoires topiques et d'agents anti-inflammatoires oraux tels que l'aspirine pour bébé.
  • Si l'uvéite n'est pas présente ou est sous contrôle, et si le cristallin est assis dans la chambre avant de l'œil, une intervention chirurgicale peut être envisagée pour retirer le cristallin.
  • L'énucléation ou l'ablation de l'œil peuvent être effectuées si l'œil est aveugle et douloureux, en particulier si l'uvéite et le glaucome ne répondent pas bien aux médicaments.
  • Soins à domicile et prévention

    Après le traitement initial, la pression dans l'œil (PIO) est surveillée de près et tous les médicaments sont poursuivis à domicile.

    L'uvéite est souvent une maladie chronique chez les chats et nécessite un traitement à long terme. Le glaucome dû à l'uvéite ou à la luxation du cristallin peut être frustrant à traiter. Des examens de contrôle répétés sont souvent nécessaires pour surveiller la réponse au traitement et surveiller les poussées.
    Votre vétérinaire peut vous demander de surveiller les signes de glaucome tels que rougeur, gonflement des yeux, douleur et strabisme.

    La plupart des cas de luxation des lentilles ne peuvent être évités. Garder les chats à l'intérieur et ne pas leur permettre de se déplacer librement ou de se battre avec d'autres chats diminue leur risque d'exposition aux maladies virales félines qui provoquent une uvéite et qui conduisent à une luxation du cristallin.

    Voir la vidéo: Little Luxation glande nictitante ulcère suite distichiasis lentille vetshield OG 191026 (Novembre 2020).