Maladies maladies des chats

Anémie hémolytique à médiation immunitaire chez les chats (IALA), Anémie hémolytique auto-immune

Anémie hémolytique à médiation immunitaire chez les chats (IALA), Anémie hémolytique auto-immune

Aperçu de l'anémie hémolytique à médiation immunitaire chez les chats (IALA)

L'anémie hémolytique à médiation immunitaire (IALA), également connue sous le nom d'anémie hémolytique à médiation auto-immune (AIHA), est une maladie dans laquelle le système immunitaire du corps, conçu pour attaquer et tuer les germes, attaque et tue les propres globules rouges du corps. L'attaque commence lorsque les anticorps, qui sont des molécules fabriquées par le système immunitaire pour cibler les germes, se fixent et ciblent les propres globules rouges de l'animal pour la destruction. Les globules rouges transportent l'oxygène vers les tissus et l'animal ne peut survivre sans une oxygénation adéquate des tissus.

Vous trouverez ci-dessous un aperçu de l'anémie hémolytique à médiation immunitaire (IALA) chez les chats, suivi d'informations détaillées sur le diagnostic, le traitement et le pronostic de cette maladie grave.

Les causes de l'IALA restent largement inconnues. Bien que certains cas de l'IALA puissent être associés à un événement déclencheur (cancer, infection et peut-être même des vaccinations), ces événements n'expliquent pas pourquoi le système immunitaire détourne son arsenal d'armes contre l'animal qu'il est censé protéger.

L'IALA survient plus souvent chez les chiens que chez les chats. Il est le plus souvent signalé chez les jeunes chats et il existe une prédisposition raciale connue chez les chats.

L'IALA est une maladie qui met la vie en danger rapidement. Même avec un traitement approprié, cette maladie peut être fatale.

À surveiller

  • Gencives pâles
  • Gencives teintées de jaune ou blanc des yeux
  • Urine foncée ou jaune foncé
  • Fatigue facilement, faiblesse
  • Léthargie
  • Perte d'appétit
  • Vomissement
  • Tachypnée (respiration rapide)
  • Diagnostic de l'IALA chez les chats

    Votre vétérinaire vous recommandera les tests suivants:

  • Une histoire complète et un examen médical. Soyez prêt à répondre aux questions sur les médicaments que votre animal pourrait avoir reçus lors des vaccinations les plus récentes et aux questions sur la couleur de l'urine et des selles.
  • Une numération globulaire complète (CBC) doit être effectuée sur tous les chats suspectés d'anémie (diminution du nombre de globules rouges), quelle qu'en soit la cause.
  • Un «volume de cellules emballées», ou PCV, est un test simple et rapide du nombre de globules rouges présents.
  • La numération des réticulocytes permet au vétérinaire de déterminer si de nouveaux globules rouges sont fabriqués en quantité appropriée.
  • Un profil biochimique sérique et une analyse d'urine peuvent être effectués pour donner des indices sur les causes possibles de l'anémie.
  • Un test d'agglutination saline est un simple test sanguin qui peut montrer si les globules rouges s'agglutinent.
  • Le dépistage du virus de la leucémie féline (FeLV) et du virus de l'immunodéficience féline (FIV) peut être recommandé pour rechercher une cause sous-jacente de l'IALA.
  • Un test de Coombs est souvent indiqué. Un échantillon de sang de votre animal est incubé avec des réactifs spéciaux pour rechercher des preuves d'une réaction immunitaire au sang.
  • Des radiographies, des échographies ou des tests sanguins pour les maladies infectieuses peuvent être indiqués chez certains patients. Ces examens peuvent aider à exclure des causes d'anémie autres que l'IALA ou à identifier les déclencheurs qui ont précédé le développement de l'IALA.
  • Traitement de l'IALA chez les chats

  • Les corticostéroïdes (comme la prednisone, la prednisolone ou la dexaméthasone) sont les piliers du traitement de l'IALA. Ils suppriment l'attaque du système immunitaire contre les globules rouges.
  • Dans les cas les plus graves, ou ceux qui ne répondent pas aux corticostéroïdes, d'autres agents immunosuppresseurs peuvent être utilisés. Il s'agit notamment de médicaments tels que l'azathioprine, le cyclophosphamide, la cyclosporine, le danazol ou le léflunomide.
  • Les immunoglobulines intraveineuses, un produit fabriqué à partir de sang humain, ont été utilisées avec un certain succès dans quelques cas de l'IALA.
  • La plasmaphérèse, ou le processus d'élimination des anticorps du sang, est très rarement disponible pour les vétérinaires, mais peut être possible dans certains hôpitaux spéciaux.
  • Parce que la rate est responsable de l'élimination de nombreux globules rouges ciblés par les anticorps, la splénectomie (ablation de la rate) peut bénéficier à certains animaux après le traitement initial et la stabilisation.
  • Les soins de soutien sont essentiels au succès du traitement de l'IALA. Ces soins peuvent inclure la transfusion, les soins infirmiers et les médicaments.
  • La transfusion de sang total (cellules plus le plasma liquide) ou de globules rouges emballés (cellules seulement après que le liquide a été retiré) peut s'avérer salvatrice.
  • L'administration d'un substitut du sang (Oxyglobin®) permet de transporter l'oxygène vers les tissus sans administrer le sang lui-même.
  • Les complications de l'IALA comprennent la formation de caillots sanguins. L'héparine est un médicament qui aide à prévenir la formation de ces caillots.
  • Des liquides intraveineux peuvent être indiqués pour prévenir la déshydratation chez certains animaux.
  • Soins à domicile et prévention

    Il est essentiel d'administrer tous les médicaments prescrits comme indiqué. Même quelques doses oubliées peuvent avoir de graves conséquences.

  • Autorisez l'animal à limiter son activité. Les animaux anémiques ne devraient pas être encouragés ni attendus à jouer activement.
  • Fournissez une nutrition adéquate. Encouragez l'animal à manger une nourriture pour animaux bien équilibrée, mais votre vétérinaire peut suggérer des friandises attrayantes appropriées pour l'animal qui refuse de manger.

    Comme nous ne comprenons pas les causes de l'IALA, il n'existe aucune mesure préventive connue.

  • Informations détaillées sur l'anémie hémolytique à médiation immunitaire féline

    L'anémie hémolytique à médiation immunitaire est exactement ce que son nom l'indique. L '«anémie» est une carence en globules rouges et peut résulter de nombreuses causes, notamment des saignements, une incapacité à produire suffisamment de nouveaux globules rouges ou la destruction de globules rouges existants. «Hémolyse» fait référence à la lyse ou à la destruction des globules rouges («l'hème» est un composant essentiel des globules rouges qui leur permet de transporter l'oxygène). Le terme «à médiation immunitaire» indique simplement que dans ces cas, le processus de destruction des globules rouges est effectué par le système immunitaire.

    Le système immunitaire est un réseau complexe de cellules et de produits sécrétés par les cellules. Chez un animal en bonne santé, ces cellules et leurs produits reconnaissent les germes comme étant étrangers, et ils attaquent et détruisent ces germes. Le système immunitaire est conçu pour reconnaître les propres cellules de l'animal comme inoffensives et pour s'abstenir d'attaquer les propres cellules saines de l'animal. Lorsqu'un animal développe une maladie à médiation immunitaire, le système immunitaire détruit les propres cellules de l'animal plutôt que seulement les germes. Parfois, l'attaque sur les propres cellules des animaux est accidentelle, et parfois elle est délibérée. Une attaque intentionnelle serait un processus «auto-immun». Dans ces cas, le système immunitaire pense que les propres cellules de l'animal sont étrangères et tente de les détruire. Ce processus destructeur peut être dirigé contre de nombreux types de cellules différents, mais lorsque le type de cellule attaqué est le globule rouge, il en résulte une anémie hémolytique à médiation immunitaire.

    Le développement d'une maladie à médiation immunitaire est compliqué et mal compris. Dans certains cas, un déclencheur peut être identifié qui peut avoir précipité la mauvaise direction du système immunitaire, mais dans la plupart des cas, un tel déclencheur n'est jamais trouvé. L'IALA, comme la plupart de ces maladies, survient plus souvent chez les femmes que chez les hommes. Les jeunes adultes et les animaux d'âge moyen sont les plus susceptibles d'être affectés, et les chiens développent la maladie beaucoup plus fréquemment que les chats.

    L'anémie hémolytique à médiation immunitaire est une maladie mettant la vie en danger rapidement. En cas d'anémie grave, quelle qu'en soit la cause, les tissus sont incapables de recevoir suffisamment d'oxygène. Dans le cas de l'IALA, la destruction des globules rouges entraîne une diminution soudaine et souvent très grave du nombre de globules rouges. Bien qu'il y ait généralement une augmentation substantielle du nombre de nouveaux globules rouges produits dans la moelle osseuse, la production de nouvelles cellules ne peut pas suivre la destruction rapide des cellules. À moins que l'attaque du système immunitaire contre les globules rouges ne puisse être jugulée, l'animal mourra. Un traitement rapide peut arrêter l'attaque, permettant aux globules rouges nouvellement fabriqués de remplacer ceux qui ont été détruits. Malheureusement, il n'est pas toujours simple d'arrêter l'attaque immunitaire, et il y a de nombreuses complications potentielles de l'IALA. Bien que de nombreux animaux traités pour l'IALA continuent de vivre pleinement, même ceux qui reçoivent un traitement approprié peuvent succomber à la maladie.

    Il existe différentes formes ou sous-types de l'IALA. Ils sont le plus souvent appelés primaires, secondaires, intravasculaires et extravaculaires.

  • Primaire - l'IALA primaire, également appelée IMHA idiopathique, résulte de l'anticorps attaquant la membrane des globules rouges. Il n'y a pas de cause sous-jacente connue ni de déclencheur pour ce type de DALI. L'IALA primaire est rare chez les chats.
  • Secondaire - l'IALA secondaire résulte de l'anticorps attaquant un antigène membranaire qui est exposé à cause d'une maladie sous-jacente. Il y a une cause sous-jacente à ce type d'IALA. Les causes sous-jacentes qui peuvent exposer la membrane peuvent inclure une néoplasie (cancer tel qu'un lymphome), le virus de la leucémie féline, des réactions aux médicaments, aux toxines et aux parasites des globules rouges (tels que Mycolplasma hemofelis (également connu sous le nom de Hemobartonella). Les déclencheurs de médicaments possibles peuvent inclure le propylthiouracile et le méthimazole (Tapazole®).
  • Intravasculaire - l'IALA intravasculaire signifie que les globules rouges sont détruits dans les vaisseaux sanguins.
  • Extravaculaire - IALA extravasculaire signifie que les globules rouges sont détruits à l'extérieur des vaisseaux sanguins, le plus souvent détruits par les macrophages de la rate et / ou du foie.
  • Diagnostics différentiels (autres causes d'anémie)

    Il est essentiel que le diagnostic de l'IALA soit confirmé, car il existe de nombreuses causes d'anémie autres que l'IALA. Le traitement et le pronostic de ces autres causes sont souvent très différents de ceux de l'IALA. D'autres causes potentielles d'anémie comprennent:

  • Perte de sang. Un saignement entraîne une anémie et le site du saignement n'est pas toujours évident. Par exemple, un animal peut perdre une énorme quantité de sang dans le tractus gastro-intestinal, la seule preuve de saignement étant des selles sombres et goudronneuses.
  • Diminution de la production de globules rouges. La moelle osseuse est responsable de la production d'un approvisionnement continu de nouveaux globules rouges. Parfois, cette production de nouvelles cellules prend du retard, soit en raison d'une maladie à l'intérieur de la moelle osseuse ou d'autres maladies affectant les signaux ou les matériaux nécessaires à la production de nouveaux globules rouges. Des exemples de maladies dans la moelle peuvent inclure le cancer, des dommages toxiques à la moelle et une infection de la moelle. Des exemples d'autres maladies qui pourraient affecter la production de nouveaux globules rouges comprennent l'insuffisance rénale, une carence en fer ou des infections chroniques partout dans le corps.
  • L'anémie hémolytique n'est pas toujours due à une attaque du système immunitaire. D'autres causes d'anémie hémolytique sont possibles.
  • L'infection des globules rouges peut entraîner une anémie hémolytique. Des exemples de telles infections comprennent l'hémobartonellose.
  • Certaines toxines peuvent entraîner une anémie hémolytique. Le zinc métallique et certains aliments (comme l'oignon et l'ail) sont des exemples de ces toxines.
  • La destruction mécanique des globules rouges entraîne une anémie hémolytique. Les exemples comprennent une rate tordue, une forme grave de maladie du ver du cœur dans laquelle un amas de vers occlus les principaux vaisseaux sanguins, ou la formation généralisée de minuscules caillots sanguins (coagulation intravasculaire disséminée).
  • Certaines maladies héréditaires entraînent la formation de globules rouges anormaux. Ces cellules anormales sont plus susceptibles d'être détruites, entraînant potentiellement une anémie hémolytique.
  • Information approfondie sur le diagnostic de l'IALA féline

  • Attendez-vous à ce que votre vétérinaire obtienne des antécédents médicaux complets. Soyez prêt à répondre aux questions sur les symptômes que vous avez observés et depuis combien de temps ils sont présents, aux médicaments que votre animal a pu recevoir, au moment des vaccinations les plus récentes et aux questions sur la couleur de l'urine et des selles.
  • Un examen physique complet sera effectué. Votre vétérinaire évaluera la couleur des gencives et des yeux, palpera l'abdomen à la recherche de masses ou de gonflements et écoutera la poitrine pour détecter les souffles cardiaques ou les bruits pulmonaires anormaux.
  • Une numération globulaire complète doit être effectuée sur tous les chats suspectés d'anémie (diminution du nombre de globules rouges), quelle qu'en soit la cause. Cela permettra non seulement de quantifier le nombre de globules rouges présents, mais permettra une inspection visuelle des cellules au microscope. Certains changements caractéristiques sont souvent notés dans les globules rouges restants des animaux atteints de l'IALA.
  • Un «volume de cellules emballées», ou PCV, est un test simple et rapide du nombre de globules rouges présents. Votre vétérinaire peut effectuer ce test sur une base quotidienne ou quasi quotidienne à la fois initialement et au fur et à mesure que la thérapie progresse pour évaluer l'équilibre entre la production de nouvelles cellules et la destruction des anciennes.
  • La numération des réticulocytes permet au vétérinaire de déterminer si de nouveaux globules rouges sont fabriqués en quantité appropriée. La production rapide de nouveaux globules rouges est non seulement importante pour l'animal, mais elle aide le vétérinaire à exclure d'autres causes d'anémie du diagnostic.
  • Un profil biochimique sérique et une analyse d'urine peuvent être effectués pour donner des indices sur les causes possibles de l'anémie.
  • Un test d'agglutination saline est un simple test sanguin qui peut montrer si les globules rouges s'agglutinent. Dans certaines formes de l'IALA, les globules rouges collent ensemble. Si une véritable agglutination est prouvée, elle confirme le diagnostic de l'IALA.
  • Un test de Coombs est souvent indiqué. Un échantillon de sang de l'animal est incubé avec des réactifs spéciaux pour rechercher des preuves d'une réaction immunitaire au sang. Ce test est très utile, mais il existe plusieurs causes de faux résultats positifs (par exemple, transfusion préalable) ou de faux résultats négatifs (par exemple, corticothérapie préalable).
  • Des tests plus récents et spécialisés recherchent des preuves d'une réaction immunitaire aux globules rouges de manière plus sophistiquée que le test de Coombs traditionnel. La cytométrie en flux par immunofluorescence directe est un exemple d'un tel test; bien que ce test soit moins susceptible de donner un résultat faussement négatif pour un animal qui a l'IALA, il est également plus susceptible de donner un faux résultat positif pour un animal qui n'a pas l'IALA.
  • Le dépistage du virus de la leucémie féline (FeLV) et du virus de l'immunodéficience féline (FIV) peut être recommandé pour rechercher une cause sous-jacente de l'IALA.
  • Des radiographies, des échographies ou des tests sanguins pour les maladies infectieuses peuvent être indiqués chez certains patients. Ces examens peuvent aider à exclure des causes d'anémie autres que l'IALA ou à identifier les déclencheurs qui ont précédé le développement de l'IALA.
  • À l'occasion, l'IALA détruit non seulement les globules rouges en circulation, mais également les globules rouges immatures produits dans la moelle osseuse. Dans ce cas, une aspiration de moelle osseuse peut être indiquée. Une grande aiguille est placée dans l'os pendant que l'animal est sous sédation, et un petit échantillon de moelle est prélevé pour analyse microscopique.
  • Informations détaillées sur le traitement de l'IALA félin

    Le traitement de l'IALA implique à la fois des tentatives directes pour stopper l'attaque du système immunitaire contre les globules rouges et des soins de soutien. Le système immunitaire est un réseau complexe de cellules et de produits cellulaires tous conçus pour protéger le corps contre les envahisseurs étrangers. Comme pour tout système compliqué, il existe plusieurs endroits où des erreurs peuvent survenir. Lorsque ces erreurs entraînent la destruction des globules rouges (c'est-à-dire l'IALA), l'attaque du système immunitaire doit être stoppée si l'animal veut survivre. Malheureusement, les médicaments disponibles pour stopper l'attaque ne sont pas spécifiques, ce qui signifie qu'ils diminuent non seulement l'attaque des globules rouges, mais interfèrent également avec une réponse immunitaire appropriée aux germes. Cela place l'animal sous traitement pour l'IALA dans la position précaire d'avoir besoin d'une suppression immunitaire suffisante, mais pas trop.

    Les médicaments disponibles pour supprimer le système immunitaire interfèrent avec des voies d'immunité entières, et parfois plusieurs de ces voies doivent être interrompues pour arrêter la destruction des globules rouges. Chez la plupart des chats qui répondent avec succès au traitement, la dose de médicaments immunosuppresseurs peut être abaissée très progressivement. Certains animaux seront éventuellement en mesure d'arrêter complètement les médicaments, tandis que d'autres nécessiteront une thérapie à vie. Presque toutes les thérapies immunosuppressives nécessitent un certain temps pour prendre effet. Jusqu'à ce que la destruction des globules rouges puisse être arrêtée, les soins de soutien sont essentiels à la survie de l'animal.

  • Les corticostéroïdes (tels que la prednisone, la prednisolone ou la dexaméthasone) suppriment l'attaque du système immunitaire contre les globules rouges par plusieurs mécanismes et sont les piliers du traitement de l'IALA. Bien que l'effet des corticostéroïdes soit plus rapide que celui de nombreux autres médicaments immunosuppresseurs, il reste souvent 3 à 4 jours avant qu'une réponse positive ne soit observée. Les doses initiales de corticostéroïdes sont très élevées et peuvent être associées à des effets secondaires désagréables tels qu'une augmentation de la soif et de l'appétit, ainsi qu'une augmentation de la miction et du gain de poids. La posologie diminuera lentement sur plusieurs mois après l'amélioration de l'animal.
  • Dans les cas les plus graves, ou ceux qui ne répondent pas aux corticostéroïdes, d'autres agents immunosuppresseurs peuvent être utilisés. Il s'agit notamment de médicaments tels que l'azathioprine, le cyclophosphamide, la cyclosporine, le danazol ou le leuflonomide. Malheureusement, aucune bonne étude ne prouve que ces autres médicaments sont particulièrement utiles dans le traitement de l'IALA. Chacun sera discuté brièvement.
  • L'azathioprine (Imuran®) est un médicament toxique pour le type de cellule immunitaire (lymphocytes) qui produit des anticorps. En détruisant certaines de ces cellules, moins d'anticorps sont produits à la fois contre les globules rouges et les germes. Il faut au moins une semaine pour que l'azothiprine devienne efficace.
  • Le cyclophosphamide (Cytoxan®, Neosar®) est un autre médicament toxique pour les lymphocytes, et il est également utilisé pour traiter le cancer lymphatique. Dans le petit nombre d'études où elle a été évaluée, la réponse de l'IALA au cyclophosphamide a été très décevante.
  • La cyclosporine (Atopica®, Optimmune®) est le même médicament utilisé pour prévenir le rejet des organes transplantés. Il supprime l'immunité en affectant des molécules appelées cytokines sécrétées par les cellules immunitaires. Il existe peu d'études évaluant l'efficacité de ce médicament coûteux dans le traitement de l'IALA.
  • Le danazol est une molécule synthétique liée à la testostérone qui a été utilisée pour supprimer l'attaque immunitaire de l'IALA, bien que la manière dont il le fait ne soit pas claire. Ce médicament est très cher et n'a pas prouvé son efficacité.
  • Le léflunomide est l'un des nouveaux médicaments utilisés pour traiter les cas réfractaires de l'IALA. Encore une fois, aucune étude ne prouve encore que ce médicament coûteux est efficace.
  • Les immunoglobulines intraveineuses, un produit fabriqué à partir de sang humain, ont été utilisées avec un certain succès dans quelques cas de l'IALA. On pense que les anticorps humains (immunoglobulines) sont en concurrence avec les propres globules rouges recouverts d'anticorps de l'animal pour attirer l'attention des autres cellules immunitaires. Cette thérapie est très coûteuse et l'approvisionnement de ce produit humain aux vétérinaires est souvent limité par l'approvisionnement.
  • Des médicaments protecteurs gastro-intestinaux, tels que la famotidine (Pepcid®), la cimétidine HCl (Tagamet®) ou la ranitidine HCl (Zantac®) peuvent être utilisés.
  • La plasmaphérèse, ou le processus d'élimination des anticorps du sang, est très rarement disponible pour les vétérinaires, mais peut être possible dans certains hôpitaux spéciaux. Le sang de l'animal est retiré du corps, les anticorps en excès sont «lavés», tandis que le reste du sang est retourné à l'animal.
  • Parce que la rate est responsable de l'élimination de nombreux globules rouges ciblant les anticorps, la splénectomie (ablation de la rate) peut bénéficier à certains animaux après le traitement initial et la stabilisation. Ce n'est pas un traitement d'urgence, mais il est utile chez les animaux qui continuent de nécessiter des doses élevées de médicament pour maintenir la rémission de la maladie.
  • Les soins de soutien sont essentiels au succès du traitement de l'IALA. Ces soins peuvent inclure la transfusion, les soins infirmiers et les médicaments.
  • La transfusion de sang total (cellules plus le plasma liquide) ou de globules rouges emballés (cellules seulement après que le liquide a été retiré) peut s'avérer salvatrice en permettant aux globules rouges transfusés de transporter l'oxygène vers les tissus. Malheureusement, les animaux atteints de l'IALA détruisent non seulement leurs propres globules rouges, mais également les cellules transfusées. En fait, les cellules transfusées peuvent être détruites encore plus rapidement que les cellules des animaux, et cette destruction peut contribuer aux complications de l'IALA. En général, la transfusion sera reportée le plus longtemps possible dans l'espoir que l'animal s'améliorera en réponse aux corticostéroïdes. Cependant, de nombreux chats mourront d'anémie et une transfusion sanguine peut être nécessaire pour les soutenir jusqu'à ce qu'ils puissent répondre au traitement médicamenteux.
  • L'administration d'un substitut du sang (Oxyglobin®) permet de transporter l'oxygène vers les tissus sans administrer le sang lui-même. L'avantage est qu'il n'y a pas de cellules à détruire, mais le substitut sanguin lui-même ne dure que quelques jours.
  • L'héparine est un médicament injectable qui aide à prévenir la formation de caillots sanguins. Les complications de l'IALA comprennent deux types de coagulation sanguine anormale. Le premier est la formation de caillots sanguins qui se logent dans les vaisseaux sanguins des poumons (thromboembolie pulmonaire). La seconde implique une coagulation généralisée (et une lyse subséquente des caillots) de sang à l'intérieur des vaisseaux (coagulation intravasculaire disséminée). L'une ou l'autre complication peut s'avérer fatale.
  • Des liquides intraveineux peuvent être indiqués pour certains animaux de compagnie. Des cathéters intraveineux sont nécessaires pour la thérapie liquidienne et peuvent rendre la formation de caillots plus probable. Cependant, il est essentiel de maintenir une hydratation et un flux sanguin adéquats, de sorte que les avantages de la thérapie par fluide intraveineux peuvent l'emporter sur les risques dans certains cas.
  • Pronostic pour l'IALA félin

    Le pronostic dépend de la réponse des animaux domestiques au traitement et de la cause sous-jacente de la maladie. Le pronostic est généralement considéré comme mauvais chez le chat.

    Un traitement optimal pour votre animal nécessite une combinaison de soins vétérinaires à domicile et professionnels. Le suivi peut être critique, surtout si votre animal ne s'améliore pas rapidement.

  • Administrer tous les médicaments prescrits comme indiqué. Alertez votre vétérinaire si vous rencontrez des problèmes pour traiter votre animal. Même quelques doses oubliées peuvent avoir des résultats désastreux.
  • Attendez-vous à retourner votre animal de compagnie pour des tests sanguins fréquents dans les premiers jours du traitement. Avec une thérapie appropriée, le nombre de globules rouges devrait s'améliorer. Une fois qu'il atteint des niveaux presque normaux, les doses de médicament peuvent être lentement diminuées. Votre vétérinaire devra vérifier le nombre de globules rouges après chaque ajustement au traitement.
  • Vous devez vous attendre à ce qu'un animal recevant des corticostéroïdes éprouve une augmentation de la soif et, avec cela, une fréquence accrue de miction.
  • La plupart des animaux recevant des corticostéroïdes connaîtront également une augmentation de l'appétit. Il est important de surveiller ce que votre animal mange et de fixer des limites raisonnables à la consommation alimentaire. Les animaux de compagnie sous corticostéroïdes prennent souvent de grandes quantités de poids sur une courte période de temps.
  • Parce que l'animal est traité avec des médicaments pour supprimer le système immunitaire, l'animal peut être sujet à développer une infection. Si vous remarquez une léthargie, une inappétence, des vomissements, de la diarrhée ou des accidents urinaires dans la maison, ces signes doivent être portés à l'attention de votre vétérinaire dès que possible.