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Alopécie endocrinienne chez les chats

Alopécie endocrinienne chez les chats

Vue d'ensemble de l'alopécie endocrinienne féline

L'alopécie endocrine féline est une affection cutanée rare des chats. La cause est inconnue, mais on suppose qu'elle est d'origine hormonale. Plusieurs hormones ont été considérées comme jouant un rôle dans l'alopécie endocrinienne féline, notamment l'hormone thyroïdienne, les œstrogènes et la testostérone.

Vous trouverez ci-dessous un aperçu de l'alopécie endocrinienne chez les chats, suivi d'informations détaillées sur les options de diagnostic et de traitement de ce problème.

Les chats atteints connaissent un amincissement des cheveux ou une perte de cheveux, qui a une distribution similaire des deux côtés du corps, y compris les flancs, l'abdomen et les pattes arrière. Les chats peuvent passer beaucoup de temps à se toiletter sans être observés par leurs propriétaires. Dans de nombreux cas, la perte de cheveux est auto-infligée plutôt que spontanée. Une première étape importante chez les chats affectés est de déterminer si la perte de cheveux est auto-infligée ou non.

Une approche consiste à utiliser un collier de cône en plastique (un collier élisabéthain) pour empêcher le chat de se toiletter et d'observer si les cheveux repoussent ou non. Si les poils repoussent, l'étape suivante consiste à déterminer pourquoi le chat se coiffe excessivement. Dans la plupart des cas, un auto-entretien excessif est un signe d'allergie plutôt que d'origine psychologique.

Si les cheveux ne repoussent pas, l'auto-toilettage n'est pas la cause et votre vétérinaire procédera à une évaluation diagnostique pour déterminer la cause de la perte de cheveux.

L'alopécie endocrinienne féline est principalement un problème cosmétique. Une première étape importante consiste à exclure les conditions médicales qui peuvent imiter cette condition et nécessiteraient un traitement médical.

Les conditions qui peuvent imiter l'alopécie endocrinienne féline et nécessiter un traitement médical comprennent les allergies de divers types, la dermatophytose (teigne) et les maladies parasitaires.

Soins vétérinaires

  • Observation microscopique. La première étape de l'évaluation du chat atteint d'alopécie endocrine féline consiste à arracher plusieurs poils pour observation au microscope afin de déterminer s'ils sont cassés ou non. La présence de poils courts et cassés suggère que le chat se toilette excessivement. La présence de poils d'aspect relativement normal sous le microscope suggère une perte de cheveux spontanée.
  • Raclures cutanées. Ceux-ci aident à exclure certaines maladies parasitaires telles que l'infestation par les acariens.
  • Culture fongique. Un échantillon de poils peut également être envoyé à un laboratoire de culture fongique pour déterminer si le chat a ou non la teigne (dermatophytose). L'infestation par la teigne pourrait provoquer la chute spontanée des cheveux.
  • Échantillons de sang. Ceux-ci peuvent être soumis au laboratoire pour la mesure d'hormones spécifiques afin d'évaluer la fonction endocrinienne.

    Si d'autres maladies sont exclues, un diagnostic d'alopécie endocrinienne féline est posé. Heureusement, cette condition est principalement une condition esthétique et ne met pas en danger la santé de l'animal.

    Les chats atteints d'alopécie endocrine féline sont par ailleurs en bonne santé. Les traitements utilisés pour tenter de stimuler la repousse des cheveux peuvent entraîner des effets indésirables, dont certains sont potentiellement graves. De plus, la cause de l'alopécie endocrinienne féline étant inconnue, plusieurs traitements peuvent être essayés avant qu'une réponse ne soit observée.

  • Soins à domicile

  • On peut vous demander de placer un collier conique en plastique (collier élisabéthain) sur votre chat pour déterminer si un auto-toilettage excessif est la cause de la perte de cheveux de votre animal.
  • On peut vous demander de suivre un essai de régime d'élimination avec une nouvelle source de protéines pour exclure la possibilité d'allergie alimentaire.
  • Un contrôle agressif des puces sera recommandé, en particulier dans les zones géographiques à climat tempéré.
  • Si vous décidez de suivre un traitement médical pour votre chat atteint d'alopécie endocrinienne, il peut vous être demandé d'administrer des médicaments par voie orale une ou deux fois par jour ou il peut vous être demandé d'amener votre chat à la clinique pour des injections. Habituellement, quelques injections sont nécessaires.
  • Certains des médicaments utilisés pour traiter l'alopécie endocrinienne féline peuvent entraîner des complications cardiaques tandis que d'autres peuvent provoquer une toxicité hépatique, des tumeurs des glandes mammaires, un diabète sucré ou des changements de comportement.
  • Il est important de ramener votre chat chez votre vétérinaire pour un contrôle régulier afin de surveiller la numération sanguine et la chimie sérique pendant le traitement.
  • Informations détaillées sur l'alopécie endocrinienne féline

    Dans le passé, l'alopécie symétrique féline a également été appelée alopécie endocrinienne féline car elle était due à un déséquilibre hormonal. Cependant, la pathogenèse réelle de cette maladie reste inconnue.

    Aucune prédilection de race n'a été signalée. Cette condition est observée le plus souvent chez les chats stérilisés. La neutralisation à un âge précoce a été supposée jouer un rôle dans le développement de l'alopécie endocrine féline. Cependant, des conclusions définitives ne peuvent être tirées car il existe une grande variation entre les chats affectés dans le temps de la stérilisation à l'apparition de la perte de cheveux.

    Dans une étude, on pensait que de nombreux chats affectés répondaient au remplacement de l'hormone thyroïdienne comme la liothyronine. À la suite de cette étude, une diminution de la réserve de glande thyroïde a été proposée comme cause de cette condition. En tant que groupe, les chats affectés avaient une réponse diminuée de leurs glandes thyroïdes à l'hormone stimulant la thyroïde (TSH), mais certaines personnes affectées avaient des concentrations sériques normales des hormones thyroïdiennes, de la thyroxine (T4) et de la liothyronine (T3). Une faible réserve de glande thyroïde a été identifiée chez l'homme après un traitement à l'iode radioactif, une ablation chirurgicale de la glande thyroïde ou la cessation d'une supplémentation prolongée en hormones thyroïdiennes.

    Il a été supposé que l'alopécie endocrine féline résulte d'un reste de tissu thyroïdien qui a déjà été stimulé au maximum par la propre hormone stimulant la thyroïde (TSH) du corps et qui ne peut plus répondre à l'hormone stimulant la thyroïde (TSH) administrée dans le cadre d'une évaluation diagnostique . Il est important de noter, cependant, que la réponse au traitement à la liothyronine (T3) chez les chats atteints n'implique pas nécessairement la présence d'une maladie de la glande thyroïde car les chats normaux peuvent repousser temporairement les cheveux après une supplémentation thyroïdienne. En outre, l'évaluation des concentrations sériques de liothyronine (T3) semble être un indicateur peu fiable de la fonction thyroïdienne en raison de l'emplacement et de la fonction de la T3 à l'intérieur des cellules.

    Actuellement, on pense que l'alopécie endocrine féline a de multiples causes et les chats affectés peuvent répondre à plusieurs formes différentes de remplacement hormonal.

    Présentation clinique

  • L'alopécie symétrique bilatérale ou l'amincissement du pelage, appelé hypotrichose, est la principale raison pour laquelle les chats affectés sont présentés au vétérinaire
  • La démarcation entre les zones affectées et non affectées de la peau peut ou peut ne pas être bien définie
  • Les cheveux peuvent être facilement arrachés de la peau
  • La peau n'est généralement pas affectée par le processus de la maladie. En cas de lésions cutanées (croûtes), comme dans la dermatite miliaire, d'autres processus pathologiques doivent être envisagés
  • Les zones affectées de la peau comprennent les régions génitales et périnéales (19% des chats affectés), l'abdomen et les parties internes des pattes arrière (96% des chats affectés), les parties arrière des pattes arrière (50% des chats affectés) , les côtés de l'abdomen et des flancs (19 pour cent des chats affectés) et les membres antérieurs (42 pour cent des chats affectés).
  • Diagnostic approfondi

    Il est important de déterminer si l'alopécie est auto-infligée ou spontanée. Les chats peuvent passer beaucoup de temps à se toiletter sans être observés par leurs propriétaires, et il n'est souvent pas évident que la perte de cheveux ait été auto-infligée ou spontanée.

  • La perte de cheveux auto-infligée est plus courante que l'alopécie endocrinienne féline et doit être envisagée en premier.
  • L'examen de la pointe des cheveux au microscope permet de différencier la perte de cheveux spontanée d'une perte de cheveux auto-infligée. Chez de nombreux chats atteints d'alopécie symétrique, les pointes des poils sont cassées, ce qui suggère un auto-toilettage excessif et une maladie prurigineuse ou démangeaisons sous-jacente.
  • Alternativement, un cône en plastique (collier élisabéthain) peut être utilisé pendant quelques semaines pour surveiller la croissance des cheveux. En cas de repousse des cheveux, une perte de cheveux auto-infligée due à une maladie cutanée prurigineuse sous-jacente doit être envisagée.
  • Les maladies prurigineuses de la peau chez les chats comprennent l'allergie aux puces, l'atopie, l'allergie alimentaire, la dermatophytose (teigne) et l'infestation par les acariens.
  • Les antécédents médicaux, y compris l'âge d'apparition, la saisonnalité, la réponse au traitement avec des médicaments de type cortisone tels que les glucocorticoïdes et les signes cliniques aideront votre vétérinaire à classer ces différentes maladies possibles.
  • Tous les chats atteints d'alopécie symétrique doivent subir plusieurs raclages cutanés et les poils de la peau affectée doivent être soumis à une culture fongique pour identifier la dermatophytose (teigne).
  • Un programme agressif de lutte contre les puces devrait être institué. Un changement alimentaire peut être approprié chez les chats qui n'ont pas de maladie saisonnière.
  • Les maladies cutanées non prurigineuses chez les chats comprennent la dermatophytose (teigne), la gale démodectique, l'effluvium télogène (perte de poils en phase de repos de leurs follicules), la suractivité des glandes surrénales (hyperadrénocorticisme) et l'hypothyroïdie (qui est extrêmement rare chez les chats).
  • Un diagnostic d'alopécie symétrique féline est posé par exclusion d'autres maladies.
  • Une numération formule sanguine complète et des tests de chimie sérique sont normaux chez les chats atteints d'alopécie symétrique.
  • Les biopsies cutanées des chats atteints montrent des poils télogènes (poils qui sont en phase de repos plutôt qu'en phase de croissance).
  • Ces résultats, cependant, ne sont pas spécifiques à cette condition, et la plupart des poils chez les chats normaux peuvent être en phase de repos (c'est-à-dire télogène).
  • Traitement en profondeur

  • L'alopécie symétrique féline est principalement une condition cosmétique, et ne pas la traiter ne nuit pas à la santé générale du chat.
  • Les traitements qui ont été tentés chez des chats atteints d'alopécie symétrique peuvent entraîner des effets indésirables. Vous devriez demander à votre vétérinaire quels sont les risques potentiels de traitements médicaux possibles.
  • La liothyronine (une hormone thyroïdienne également appelée T3) peut être administrée à une dose initiale de 20 microgrammes par chat deux fois par jour. La posologie est progressivement augmentée à 50 microgrammes deux fois par jour.
  • L'augmentation progressive de la posologie est recommandée pour minimiser les éventuels effets indésirables pouvant résulter d'une augmentation du métabolisme cellulaire provoquée par l'administration de liothyronine (T3).
  • Le principal effet indésirable d'une liothyronine excessive (T3) est l'arythmie cardiaque, qui disparaît avec l'arrêt du médicament.
  • La repousse des cheveux peut survenir en 4 à 10 semaines.
  • Une réponse positive au traitement à la liothyronine (T3) n'implique pas nécessairement la présence d'une maladie de la glande thyroïde, car les hormones thyroïdiennes ont la capacité de stimuler la croissance des cheveux chez les individus normaux.
  • Alternativement, une combinaison d'androgènes et d'oestrogènes peut être essayée. La testostérone peut être utilisée à 12,5 milligrammes et le diéthylstilbestérol à 0,625 milligrammes administré par voie intramusculaire.
  • Les effets indésirables qui peuvent être observés avec les androgènes et les œstrogènes incluent la toxicité hépatique, le changement de personnalité, la suppression de la moelle osseuse et l'agressivité.
  • Les injections peuvent être répétées dans 6 semaines si aucune réponse n'est observée après la première injection.
  • La repousse des cheveux doit commencer dans les 2 à 4 semaines et une réponse complète doit être observée dans les 2 à 3 mois.
  • Les rechutes ne sont pas rares et peuvent survenir dans les 6 mois ou jusqu'à 2 ans après l'arrêt du traitement.
  • Une thérapie supplémentaire réussit généralement.
  • Les médicaments de type progestérone (par exemple l'acétate de mégestrol, l'acétate de médroxyprogestérone) ne sont pas autorisés pour cette utilisation aux États-Unis et ne sont pas recommandés en raison de la possibilité d'effets indésirables graves.
  • Ces effets indésirables comprennent le diabète sucré, la suppression des glandes surrénales et l'hyperplasie ou néoplasie des glandes mammaires (c'est-à-dire le cancer).
  • Suivre

    Certains cas d'alopécie symétrique féline sont idiopathiques (de cause inconnue) tandis que d'autres sont liés aux allergies. La seule maladie sous-jacente connue qui peut être évitée est l'allergie aux puces. Ainsi, des mesures agressives de lutte contre les puces sont fortement recommandées.